Симптомы и предупреждение детских болезней. Лечение и профилактика заболеваний. Домашний уход за больными детьми.

Основные сведения о возбудителях детских инфекционных болезней


Инфекционные, или заразные, детские болезни вызываются болезнетворными микроорганизмами. Основным их свойством является способность передаваться от одного человека к другому с тенденцией к широкому распространению среди населения.

Болезнетворные, или патогенные, микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекционных болезней, представляют собой мельчайшие существа, видимые лишь с помощью микроскопа при очень большом увеличении.

Мир микробов, обитающих на нашей планете, чрезвычайно велик и разнообразен.

Среди обширного царства этих мельчайших организмов многие полезны для человека: они способствуют плодородию почвы, обусловливают процессы брожения, а также гниения отмерших организмов (тем самым участвуя в круговороте веществ в природе), образуют антибиотики, с большим эффектом применяемые против многих болезнетворных микробов и т. д.

Однако наряду с полезными или безвредными микроорганизмами существуют болезнетворные микробы — возбудители инфекционных болезней человека, животных и растений, в организме которых они находят единственно пригодные или лучшие для своей жизни условия.

Число патогенных для человека микроорганизмов очень велико. По своей величине, форме, биологическим свойствам они чрезвычайно разнообразны.

К ним относятся бактерии в виде шариков (кокки), палочек различной величины (бактерии, бациллы), спирохеты, имеющие форму спирали или штопора, вибрионы, напоминающие по форме запятые, одноклеточные грибки, вирусы и пр.

Честь открытия вирусов принадлежит талантливому русскому ученому Д. И. Ивановскому. Именно он впервые приподнял завесу над еще неведомым до того миром мельчайших микроорганизмов, невидимых даже через наиболее сильные оптические микроскопы.

Благодаря своим ничтожным размерам вирусы свободно проходят через самые тонкие лабораторные фильтры, непроницаемые для бактерий и других микроорганизмов. Поэтому они называются еще фильтрующимися вирусами.

Вирусы, их формы, строение изучают с помощью электронного микроскопа — сложного прибора, в котором увеличение изображения достигается не с помощью световых лучей, а с помощью пучков электронов; при этом может быть получено увеличение в десятки и сотни тысяч раз.

Вирусы проявляют свою жизнедеятельность и размножаются лишь внутри клеток многоклеточного организма и в том числе организма человека.

Так же, как и бактерии, существуют полезные или безвредные вирусы и вирусы, патогенные для человека, животных и растений. Значительная часть всех инфекционных болезней человека является по своей природе вирусной.

Необходимо отметить, что различные болезнетворные микроорганизмы строго специфичны; каждый из них вызывает определенное заболевание, или, иначе говоря, у каждой инфекции имеется свой специфический возбудитель.

Болезнетворные микробы при своей гибели, а некоторые из них в процессе жизнедеятельности выделяют сильные ядовитые вещества, или токсины. Токсины служат важнейшим фактором болезнетворного действия микробов.

Процесс взаимодействия болезнетворного микроорганизма и организма человека называется инфекцией. Если при этом взаимодействии возникают нарушения физиологических функций, проявляющиеся болезненными признаками (симптомами), то это свидетельствует об инфекционной болезни.

Наряду с этим часто наблюдается так называемое носительство (бактерионосительство, вирусоносительство), при котором инфекция не сопровождается какими-либо внешними проявлениями; при такой бессимптомной инфекции человек остается здоровым.

В течение многих тысяч и десятков тысяч лет микробы приспосабливались к жизни в организме человека, совершенствовали свою способность подавлять его сопротивляемость, усиливали свои агрессивные свойства.

В ответ на это человеческий организм развивал и совершенствовал свои защитные приспособления, препятствующие вторжению микроба-паразита и обеспечивающие победу организма, если это вторжение осуществлялось.

Так, развивались приспособления и механизмы невосприимчивости, или иммунитета, человеческого организма к болезнетворным микробам.

Многие защитные приспособления организма являются врожденными, другие проявляются как реакция на происшедшее заражение.

Известно, что человек, переболев некоторыми заразными болезнями (натуральной и ветряной оспой, корью, скарлатиной, коклюшем, свинкой и др.), при повторном заражении, как правило, не заболевает.

Он оказывается защищенным от развития болезни приобретенным к ней иммунитетом. Такой иммунитет является строго специфичным: он действует лишь против возбудителей определенной инфекции.

Механизм приобретенной невосприимчивости весьма сложен, он обеспечивается рядом факторов. Среди них важную роль играют так называемый фагоцитоз и образование в крови особых защитных веществ — антител.

Фагоцитоз — явление, открытое и тщательно изученное знаменитым отечественным ученым И. И. Мечниковым. Сущность этого явления состоит в следующем.

Белые кровяные тельца (лейкоциты) и клетки некоторых тканей организма обладают способностью активно захватывать и переваривать попадающие в организм микробы. Такие клетки И. И. Мечников назвал фагоцитами, что в переводе означает клетки-пожиратели.

Отсюда произошло и название самого явления — фагоцитоз. При помощи фагоцитоза осуществляется, например, борьба организма со вторгнувшимися гноеродными микробами.

Фагоцитоз играет большую роль и в развитии приобретенного иммунитета, который в значительной степени обеспечивается благодаря усилению фагоцитарной активности защитных клеток.

Второй важнейший фактор приобретенного иммунитета — антитела. Это особые защитные вещества, образующиеся в крови в ответ на действие микробов и их токсинов. Антитела являются видоизмененными белками (глобулинами) сыворотки крови.

Воздействуя на микробов или соединяясь с их токсинами, они обезвреживают их. Таким образом происходит не только освобождение организма от возбудителя,но и развитие иммунитета, предохраняющего от заболевания этой инфекцией в будущем.

Благодаря наличию антител кровяная сыворотка людей, перенесших ту или иную заразную болезнь, например дифтерию, корь, скарлатину, коклюш, полиомиелит и др., обладает соответствующими защитными свойствами.

Следует отметить, что иммунитет приобретается не только после инфекционной болезни, проявляющейся рядом симптомов, но и после инфекции, протекавшей скрыто.

При вирусных инфекциях, помимо специфических антител, большую роль в защитных реакциях организма играет так называемый интерферон. Это — белковой природы вещество, которое образуется внутри клеток организма при проникновении в них различных вирусов.

Интерферон препятствует размножению вируса в клетке и тем самым предохраняет ее от поражения. В отличие от антител интерферон не обладает строгой специфичностью: если он образовался в ответ на воздействие какого-либо определенного вирусного агента, то он защищает клетку и от многих других вирусов.

Действие этого защитного фактора непродолжительно, он не обеспечивает длительной, стойкой невосприимчивости к вирусным инфекциям.

Иммунитет после перенесенного заболевания может иметь различную длительность и прочность. Так, после кори, оспы, ветряной оспы, свинки, коклюша, полиомиелита и ряда других инфекционных болезней создается стойкий пожизненный иммунитет.

Повторные заболевания этими инфекциями происходят в очень редких случаях. При других инфекциях (дизентерия, грипп, катары дыхательных путей и пр.) иммунитет менее продолжителен.